北京市正式启动初一年级在校女生HPV疫苗免费接种工作,北京市疾控中心公共卫生总顾问、主任医师庞星火在接受专访时对此进行了相关解释。具体原因如下:接种效果最佳:HPV病毒感染的主要途径是性行为,在发生初次性行为之前接种HPV疫苗,可获得最佳保护效果。国内研究数据表明,15至24岁女孩子中,性行为的平均初始年龄是17岁,而初一女生年龄通常在13-14岁,接种时间在性行为平均初始年龄之前。世界卫生组织也指出,9至14岁青少年女性是HPV疫苗接种的首要目标人群。免疫反应优势:有研究表明,14岁左右女性接种HPV疫苗产生的抗体滴度要比大于14岁的接种者更高,这是人体免疫的特点。经济效益良好:14岁左右的初一女生接种HPV疫苗只需要接种2剂次,而成人需要接种3剂次,从经济效益上来看,选择初一女生进行免费接种更为合适。便于组织管理:初中属于九年义务教育阶段,初一女生都在学校里,便于触达、组织和管理,能够更高效地推进疫苗接种工作。如果年龄再小一点,家长们的接种意愿可能相对较低,会觉得HPV感染离孩子较远。政策与经验导向:我国《加速消除宫颈癌行动计划(2023—2030年)》提出,到2025年试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务。国际上很多国家,如欧美地区以及其他发展中国家,大多是给初中女性免费接种;国内其他省份也多是给13岁左右适龄女性接种,北京此次选择初一女生免费接种也是基于这些政策导向和既往经验。公平性考量:北京女性自费接种HPV疫苗意愿高,但总体接种率仍然不高,且存在接种群体以成年女性为主、区域差异明显(城市覆盖率高于农村)等问题。由政府提供免费接种给初一女生,有助于实现更好的公平性,让年龄小的孩子和农村地区的女性都能获得更好的免疫保护。
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